出産を経験した女性の多くが直面する、尿失禁（腹圧性尿失禁）や骨盤臓器脱（POP）のリスク。 これまでは「産後のマイナートラブル」として、「時間が経てば治る」「骨盤底筋体操をしましょう」といった指導（保存療法）が一般的でした。
しかし、育児に追われる患者様にとって、正しいフォームでの骨盤底筋体操を毎日継続することは容易ではありません。結果として症状が改善せず、QOL（生活の質）を著しく低下させているケースが後を絶ちません。
そこで今、医学的なエビデンスに基づいた新たな選択肢として「高密度焦点式電磁（HIFEM）」技術を用いた骨盤底筋トレーニングチェア（ペルーナ）が注目されています。
本記事では、なぜEMS（電気刺激）ではなく「磁気刺激」なのか、そのメカニズムと産婦人科領域における臨床的な有用性について解説します。
産後の骨盤底筋ダメージと「限界」
妊娠中の子宮の重み、そして分娩時の過度な伸展により、骨盤底筋群は物理的なダメージを受けます。
自力でのリハビリ（ケーゲル体操）の難しさ
損傷した筋肉を回復させるにはリハビリが必要ですが、骨盤底筋は深層に位置するため、患者様自身が「正しく収縮できているか」を自覚しにくい部位です。 間違った腹圧のかけ方をすると、かえって臓器脱のリスクを高めてしまうこともあり、指導の難しさが課題となっていました。
なぜ「早期介入」が必要なのか
産後の緩みを放置すると、更年期以降のGSM（閉経関連尿路生殖器症候群）や重度の尿失禁へと進行するリスクが高まります。 産後早期に、他動的かつ強制的に筋収縮を促し、筋肉の「再教育」を行うことが、生涯にわたる女性の健康を守る鍵となります。
EMS（電気）とHIFEM（磁気）の決定的な違い
市場にはEMSを用いた家庭用骨盤ケア機器も存在しますが、医療機関が導入すべきは「磁気刺激（HIFEM）」です。その違いは「深達度」と「侵襲性」にあります。
皮膚抵抗を受けない「深部アプローチ」
- EMS（電気刺激）
電流は電気抵抗の低い表面（皮膚や脂肪層）を流れる性質があります。深部の筋肉に届かせるには出力を上げる必要があり、皮膚にピリピリとした痛みを伴います。 - HIFEM（磁気刺激）
磁気は衣類、皮膚、脂肪、骨を透過します。痛みを感じる感覚神経（皮膚表面）を刺激せず、深さ約7〜10cmにある運動ニューロンのみを直接脱分極させます。 これにより、痛みなく、骨盤底筋群全体を強力に収縮させることが可能です。
産後のデリケートな身体に最適な「非接触」
EMSや膣内プローブ型デバイスは、粘着パッドの貼り付けや挿入が必要です。しかし、産後の悪露がある時期や、会陰切開の傷跡が気になる時期には、接触型のケアは敬遠されます。 ペルーナは完全非接触であるため、感染リスクや不快感がなく、患者様の心理的ハードルを極限まで下げることができます。
【医師の視点】医学的に理にかなった導入事例
実際に、専門的な知見を持つ医師がペルーナをどのように評価しているか、実例をご紹介します。
のだ女性クリニック様（女性泌尿器科・婦人科）の評価
大阪府枚方市ののだ女性クリニック様では、女性泌尿器科の専門的な見地からペルーナを導入されています。
- 導入の決め手
「服を着たまま座るだけ」という簡便さと、医学的なメカニズムの確かさ。 - 臨床実感
産後の方からご高齢の方まで、尿漏れ症状の改善を実感される方が多い。リピート率も高く、継続的なケアとして定着している。
「怪しい民間療法」ではなく、「医師が自信を持って勧められる医療機器（※）」として活用されている同院の事例は、多くの先生方の参考になるはずです。 （※ペルーナは雑貨扱いですが、原理は医療用機器と同等のHIFEM技術を応用しています）
のだ女性クリニック様（大阪府枚方市）：ペルーナ骨盤底筋チェア導入事例
このたび、大阪府枚方市で地域の女性に寄り添い続けておられる「のだ女性クリニック」様に、当社の「ペルーナ骨盤底筋トレーニングチェア」をご導入いただきました。 産婦人科専門医として確かな医療を提供されるだけでなく、患者様お一 […]
超極大筋収縮（Supramaximal contractions）の効果
ペルーナが引き起こす筋収縮は、人間の自発的な運動では不可能な「超極大筋収縮」と呼ばれるレベルです。
30分で数万回の筋収縮
たった30分座っているだけで、骨盤底筋群は数万回の筋収縮と弛緩を繰り返します。 この強力な負荷により、以下の生理学的反応が促進されます。
- 筋肥大（Hypertrophy）: 筋繊維の体積が増加し、骨盤臓器を支える力が戻る。
- 筋過形成（Hyperplasia）: 新しい筋タンパク質や筋繊維が生成される。
これにより、尿道括約筋の機能が強化され、腹圧がかかった際の尿漏れを防ぐ構造的な土台が再構築されます。
保存療法の「新基準」として
外科手術（TVM等）に至る前の保存療法として、また、産後の予防医療として。 ペルーナによる磁気刺激テラピーは、これからの産婦人科医療におけるスタンダードな選択肢になり得ます。
「座るだけ」でどれほど深部の筋肉が動くのか。 その驚くべき感覚は、百聞は一見に如かずです。ぜひ先生ご自身がデモ体験にてお確かめください。
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